Կլինիկաների կոչին միանում են նաև Սամցխե-Ջավախքից

Լուրեր

13.07.2022

«Կլինիկաների համար ծանր բեռ է հանդիսանում աշխատել 2013 թվականի սակագներով»,- ասված է «Առողջապահության ասոցիացիայի» կողմից՝ Վրաստանի առողջապահության և սոցիալական հարցերի նախարարին Զուրաբ Ազարաշվիլի ուղարկված բաց նամակում:

«Ձեզ հետ կապվում եմ «Առողջապահական ասոցիացիայի» անունից, որը միավորում է շուրջ 100 կլինիկա, մոտ 23000 աշխատակից և սպասարկում է 1.000.000 քաղաքացիներ:

Ինչպես գիտեք, ասոցիացիայի կազմում ընդգրկված կլինիկաներին քիչ թե շատ ընդհանուր մարտահրավերներ են սպասվում, որոնք հնարավոր չէ լուծել առանց պետության ներգրավման։ Մեր ասոցիացիայի նպատակն է՝ համագործակցելով պետության և գործընկերների հետ, լուծել առողջապահության ոլորտում առկա խնդրահարույց խնդիրները և նպաստել ոլորտի բարելավմանը։ Պացիենտների անվտանգությունը և որակյալ բժշկական ծառայությունների մատուցումը մեր գործունեության հիմքն ու սկզբունքն է, որը միավորում է բոլորիս։

Հոկտեմբերից ասոցիացիան փորձում է համագործակցել Առողջապահության նախարարության, ինչպես նաև Վրաստանի խորհրդարանի Առողջապահության պաշտպանության և սոցիալական հարցերի հանձնաժողովի հետ, սակայն 9 ամիս է, ինչ մեր կողմից բարձրացված խնդիրների վերաբերյալ վերջնական որոշում չի կայացվել:

Բուժհաստատությունների համար կարևոր խնդիրներից մեկը եղել և մնում է սակագների և ինդեքսավորման համաձայնագիրը՝ ինչու՞, կփորձենք արձագանքել հուլիսի 11-ին Ձեր հայտարարությանը։

Հիշեցնեմ, որ կլինիկաների համար ծանր բեռ է համարվում 2013 թվականի սակագներով գործել (գնաճ, կոմունալ ծառայությունների սակագների բարձրացում, սպառվող ապրանքների թանկացում և այլն - կոմունալ վճարների ավելացում - էլեկտրաէներգիա - 85,7%, ջրամատակարարում - 47%, գազ - 28%, միայն 2018 թվականի գնաճից հետո ցուցանիշը՝ 24,5%, 2019 թվականի երրորդ եռամսյակից հետո լարին արժեզրկվել է՝ 24,6%-ով, ինչը առաջին հերթին ազդում է բժշկական ծառայությունների որակի վրա։

Սեպտեմբերից մինչ օրս ասոցիացիան ակտիվորեն շփվում է Առողջապահության նախարարության հետ՝ աշխատանքային հանդիպումների, հանրային և փակ քննարկումների միջոցով՝ համընդհանուր առողջապահության շրջանակներում կլինիկաների համար սահմանված սակագների ինդեքսավորման, գների հավասարեցման, սպասարկման որակի բարելավման և այլ հարցերի շուրջ։ Նշենք, որ այս հարցի կարևորությունը և սակագնի փոփոխության անհրաժեշտությունը բոլոր հանդիպումներին հնչեցրել է Առողջապահության նախարարությունը։ Բացի այդ, Առողջապահության փոխնախարարների հետ հանդիպումների ժամանակ տեղեկություն ստացանք, որ նախարարությունը նախատեսում է հունիսից ոչ ուշ ներդնել վերակենդանացման չափորոշիչներ, իսկ օգոստոսից՝ DRG համակարգը, որը կլինիկաներին թույլ կտա «շնչել»։ Պայմանագրով պետք է ինդեքսավորվեին վերակենդանացման չափորոշիչները, ինչը մենք ձեզ մոտ ընդունելի գործընթաց համարեցինք։ Մեզ համար միանգամայն անսպասելի էր հուլիսի 11-ին կառավարության նիստում սակագների ինդեքսավորման չկիրառման և ախտորոշման դեմ պայքարող խմբերի համակարգի ներդրման ժամկետների վերաբերյալ Ձեր արած հայտարարությունը։

Մենք ողջունում ենք հիվանդանոցների ֆինանսավորման DRG մեթոդին անցնելը, եթե այն իրականացվի ճիշտ մեթոդաբանությամբ և համապատասխան որակյալ ռեսուրսներով: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության և Համաշխարհային բանկի փորձագետների մասնակցությամբ անցկացված աշխատաժողովը մեզ հստակ ցույց տվեց, որ մինչև նշված համակարգի ներդրման գործընթացը պետք է իրականացվեն մի շարք փուլեր, որոնք պահանջում են մեծ մարդկային ռեսուրսներ և ժամանակ։ Միջազգային փորձը ցույց է տալիս, որ զարգացած երկրներում նշված համակարգի ներդրման համար տարիներ են պահանջվել։ Համապատասխանաբար, կարծում ենք, որ DRG համակարգի ներդրմանը զուգահեռ պետք է հնարավորինս արագ որոշում կայացվի համընդհանուր առողջապահության շրջանակներում ֆինանսավորման միջանկյալ լուծման վերաբերյալ.

Բժշկական ծառայությունների որակն ու վերահսկումը

Ինչպես գիտեք, կլինիկաների ֆինանսական կայունությունը պայմանավորված է հիվանդներին որակյալ ծառայությունների մատուցմամբ, բարձր որակավորում ունեցող և մոտիվացված անձնակազմի գործունեությամբ, ինչը ֆիզիկապես անհնար է դարձել պահպանել ոչ եկամտաբեր սակագների և ծախսերի ավելացման պայմաններում:

Ձեր նախարարության հետ համաձայնեցված՝ ինդեքսավորումը պետք է վերաբերեր որակի ցուցիչի նոր չափանիշներին, որոնք դուք չեղարկեցիք հուլիսի 11-ի Ձեր հայտարարության համաձայն։

Ինչու՞ 520 բանաձեւ:
Առողջապահության համընդհանուր ծրագրում 2013 թվականին ներառվել է հիվանդանոցային ոլորտը՝ այդ պահի համար նվազագույն դրույքաչափերով և կլինիկաներից համաձայնեցված գնով, որը մինչ օրս մնացել է անփոփոխ։ 2019 թվականին, համաձայն 520 որոշման, նշված սակագները բարձրանալու փոխարեն էլ ավելի են իջեցվել։ Ըստ այդմ, սակագների խնդիրը դարձել է հիվանդանոցային ոլորտի ամենամեծ մարտահրավերը, որը 2020-2021թթ.-ից այլեւս չի կարողանա ուղղակի ծախսերը հոգալ, հիվանդանոցներին սեփական կապիտալով սուբսիդավորելու մասին խոսելն ավելորդ է։ Այսօր դրա ռեսուրսները պարզապես չկան։

Օրինակ, այսօր II-III մակարդակի վերակենդանացման մահճակալը օրը ֆինանսավորվում է 440-240 լարիով, մինչդեռ կլինիկաների համար նման մահճակալի արժեքը մոտ 730 լարի է։

Կրկին մենք վերապահում ենք արդյունավետ համագործակցության հույս և առաջարկում հանդիպում մինչև հուլիսի 20-ը, այս դեպքում մի շարք հաստատություններ կարող են չկարողանալ շարունակել իրենց գործունեությունը, ինչը ստեղծում է ծառայությունների մատուցման ընդհատման վտանգ: Մենք կարծում ենք, որ առողջապահությունը բնակչությանը պետք է մատուցի որակյալ ծառայություններ, ոչ թե «անվճար» կամ անորակ։ Մենք նաև կարծում ենք, որ Առողջապահության ասոցիացիան և Առողջապահության նախարարությունը համախմբված են այս հարթակում, և որ մեր համագործակցությամբ հնարավոր է բարելավել բուժանձնակազմի պայմանները»,- նշվում է նամակում:

თეგები: նամակ /

Հեղինակ:

მეცხრე არხი

Երկ.

Երեք.

Չոր.

Հինգ.

Ուրբ.

Շաբ.

Կիր.